Menopausia: síntomas y cómo atravesarla con salud desde la medicina integrativa

La menopausia se define cuando la regla lleva 12 meses ausente. Pero más allá de la fecha, lo importante es lo que cambia en el cuerpo con la bajada de estrógenos: hueso, corazón, cerebro, metabolismo y piel entran en una nueva etapa que conviene acompañar, no solo aguantar.

Síntomas habituales

• Sofocos y sudoración nocturna.
• Insomnio y fatiga.
• Sequedad vaginal, molestias en las relaciones y más infecciones urinarias.
• Cambios de ánimo, ansiedad o bajo estado de ánimo.
• Redistribución de la grasa hacia el abdomen.
• Pérdida de masa muscular y ósea (silenciosa).
• Niebla mental y problemas de memoria a corto plazo.

Lo que no se ve: hueso, corazón y metabolismo

Los estrógenos protegen el hueso y el sistema cardiovascular. Tras la menopausia, el riesgo de osteoporosis y de enfermedad cardiovascular se iguala al del hombre. Por eso esta etapa es el momento de hacer un chequeo completo: densidad ósea, perfil lipídico, glucemia e insulina, tensión arterial y composición corporal.

Estrategias con evidencia

• Terapia hormonal sustitutiva (THS): en la mujer adecuada e iniciada a tiempo, es el tratamiento más eficaz para los sofocos y protege el hueso. Se valora caso por caso.
• Entrenamiento de fuerza 2-3 veces por semana: la herramienta más potente para músculo, hueso y metabolismo.
• Proteína suficiente (en torno a 1-1,2 g/kg/día) y aporte adecuado de calcio, vitamina D y magnesio.
• Cuidar el sueño y el estrés: el cortisol alto empeora sofocos, insomnio y grasa abdominal.
• Salud vaginal: existen tratamientos locales seguros y eficaces que no tienen por qué ser hormonales sistémicos.

Preguntas frecuentes

¿Es normal engordar en la menopausia?

Es frecuente, pero no inevitable. La clave está en mantener músculo, ajustar la alimentación y revisar la sensibilidad a la insulina.

¿Los sofocos se van solos?

Suelen mejorar con los años, pero pueden durar 5-10 años. No hace falta sufrirlos: hay opciones eficaces, hormonales y no hormonales.

¿Cuándo debería hacerme una densitometría?

En general se recomienda valorar la salud ósea al inicio de la menopausia, antes si hay factores de riesgo (antecedentes familiares, bajo peso, corticoides).

¿Puedo hacer algo por la niebla mental?

Sí: sueño, ejercicio, entrenamiento cognitivo y, cuando procede, THS mejoran la claridad mental en esta etapa.

En la consulta de medicina integral abordamos la menopausia de forma completa: síntomas, hormonas, hueso, corazón y metabolismo, con un plan personalizado.